辽宁沈阳谷大夫完成国内首例微创三瓣膜手术

　　好精准啊！患者胸部手术切口长度仅有5厘米……3月9日，中国医大一院心脏外科主任谷天祥教授完成国内首例微创二尖瓣置换、主动脉瓣置换、三尖瓣成形手术。

　　患者是一名59岁的老者，术前诊断为风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄、主动脉瓣重度狭窄关闭不全、三尖瓣重度关闭不全、肺动脉高压、心律失常、心房纤颤、心功能不全、心功能III-IV级。

　　谷天祥教授的手术采用股动脉静脉插管及右颈静脉插管建立体外循环，经右胸三肋间前外侧小切口入胸，切开心包，阻断主动脉及上下腔静脉后，切开右心房，经冠状静脉窦口逆行灌注心肌保护液。同时，经房间沟切口，显露二尖瓣，见瓣叶后瓣环重度钙化，仔细切除病瓣后，置入一枚25号机械瓣膜。经主动脉根部横切口显露主动脉瓣，见瓣叶重度钙化，清除病瓣后置入一枚21号机械瓣膜。经右心房切口探查三尖瓣，见三尖瓣环明显扩张，植入一枚28号三尖瓣成形环行三尖瓣成形。整个手术在直视下完成，历时5小时，过程顺利。患者胸部切口长度仅5厘米。患者于术后第二日脱离呼吸机并离床活动，到19日已搬出监护室，术后复查心脏功能恢复良好，即将出院。