[00033368]融合式股骨近端交锁髓内钉的主钉

融合式股骨近端交锁髓内钉的优点：首创长管状骨骨折融合式髓内固定方式，开辟了长管状骨骨折内固定治疗的崭新领域，提出了高龄股骨近端骨折内固定治疗的崭新方法，对这类患者的手术治疗提供了新的具备其独特优势的内固定器材。同时，也更符合当前骨科学术界生物学固定的潮流。具体优点如下：1） 进一步增加了交锁髓内钉主钉的初始稳定性：本项目研制融合式交锁髓内钉的主钉的外表面设置粗糙面（比如：微孔珍珠面），并在粗糙面上喷涂有羟基磷灰石层，使主钉的外表面具有立体网状结构，增加了主钉的外表面的粗糙度和孔隙度，使主钉与骨髓腔内壁之间具有较大的摩擦力，能够有效防止主钉旋转，增加了主钉的初始稳定性。2） 融合式股骨近端交锁髓内钉的骨长入融合方式确保了主钉与自然骨（股骨）的中、长期稳定性：骨长入融合方式能诱导新骨长入主钉涂层的孔隙内，使主钉与自然骨融为一体，不仅有利于骨折的稳定和愈合，还增加了自然骨与主钉的中、长期稳定性，能够降低断钉、退钉和主钉松动等不良事件的发生概率，从而使主钉能够长期保留在体内，避免通过二次手术取出主钉给患者带来的痛苦和风险。融合式交锁髓内钉的骨长入融合方式，有点类似于生物型人工髋关节的股骨柄，生物型人工髋关节的股骨柄的表面结构一般也是在粗糙面上喷涂有羟基磷灰石层，这就是为了便于骨长入融合，以确保股骨柄的初始稳定性和中、长期稳定性。可见，融合式交锁髓内钉的设计正是吸取了生物型人工髋关节的股骨柄成功的设计思想。3） 避免二次手术风险避免：对于高龄（75岁以上）以及患有严重疾病的长骨骨折如股骨近端骨折患者（包括股骨颈基底部骨折、粗隆间骨折、粗隆下骨折患者），由于患者的体质通常较差，在二次手术中易出现麻醉意外、术中出血、邻近血管神经损伤、伤口感染等并发症；同时二次手术还可能加重高龄患者的基础疾病，比如：冠心病、糖尿病、慢性支气管炎等疾病。4） 降低医疗费用：还能为患者节约第二次手术取出内固定的医疗费用。