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【药品名称】头孢卡品酯
【英文名】Cefcapene pivoxil
【商品名】Flomox®
【化学名】7-[2-(2-氨基-1,3-噻唑-4-基)戊-3-烯酰胺基]-3-(氨基甲酰氧甲基)-8-氧代-5-硫-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸2,2-二甲基丙酰氧甲基酯盐酸盐
【分子式】C23H29N5O8S2・ HCl・ H2O
【分子量】622.11
【注册分类】化药 3+3
【剂型及规格】片剂:75mg,100mg ;颗粒剂:100mg
【适应症】 主要适用于敏感菌所致的呼吸道感染如肺炎、支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎等;中耳炎;鼻窦炎;尿路感染如淋病、肾盂肾炎、膀胱炎;皮肤与皮肤组织感染等;胆道感染等。
【产品特点】 本品是第四代可口服头孢类抗生素,药理研究表明,对好氧革兰阳性菌的MSSA的MIC80为3.13μg/mL,与头孢替安、头孢克洛相同、对肺炎链球菌的MIC80≤0.1μg/mL,优于头孢克洛,与头孢托仑相当,对耐青霉素(含中等程度耐药)的肺炎链球菌的活性很强,MIC80为0.78μg/mL。对革兰阴性菌中的弗氏柠檬酸杆菌、阴沟肠杆菌、雷氏普罗威登斯菌、黏膜炎布兰汉氏球菌、黏质沙雷菌比头孢托仑、头孢替安强。对变形杆菌属、流感嗜血杆菌、摩氏摩根氏菌、淋球菌的活性比头孢克洛、头孢替安强,与头孢特仑相当。对耐氨苄西林的流感嗜血杆菌有很强的活性,MIC80为0.05μg/mL。对厌氧菌的活性是对比药中最强的。
【市场前景】本品是头孢类抗生素的口服前药,口服后在肠道中经酯酶水解,生成活性的头孢菌素化合物S-1006,新戊酸和甲醛。S-1006具有广泛的抗菌作用,对分离得到的金黄色葡萄球菌IC90为2μg/mL,对链球菌A,链球菌B,链球菌C,链球菌F,链球菌G以及肺炎链球菌的IC90≤0.12μg/mL,对所有分离得到的流感嗜血杆菌的IC90≤0.06μg/mL,对肠杆菌科细菌的IC50≤2μg/mL。本品对β-内酰胺酶TEM-1亚型稳定,但会被TEM-3,TEM-5,PSE-1及PSE-4亚型的β-内酰胺酶水解,也可被肠杆菌,摩根氏菌等细菌染色体的β-内酰胺酶所水解。
在动物研究中表明,本品可保护小鼠免遭肺炎链球菌和大肠杆菌的感染,其作用比头孢克罗和头孢地尼强。但抗金黄色葡萄球菌系统感染的作用比二者低。在对临床分离的呼吸道感染细菌的抗菌试验中,本品对青霉素敏感的肺炎链球菌的活性和青霉素,氨苄西林、头孢托仑酯的活性相同;比头孢克罗、头孢地尼和红霉素弱。但对产生β-内酰酶或不产生β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌有较好的抗菌作用。
【进度】待报临床。
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