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肺动脉高压防治新药CPU86017-RS异构体
肺动脉高压是由各种原因所引起的肺动脉压力持久性增高,超过正常最高值,是多病因、发病机理复杂的一种疾病。持续的肺动脉高压会引起右心室肥厚,进而导致右心衰竭,是重要的死亡原因之一。其主要病理变化特征:肺血管收缩和肺血管重建。目前临床用药有: 口服内皮素受体拮抗剂;吸入NO; 静滴注前列环素的衍生物;硝苯地平等,但这些药物对肺动脉高压只有辅助治疗作用。
本项目研制的CPU86017-RS为CPU86017的一个光学异构体,CPU86017为我校自主创新的一类抗心律失常新药,已完成全部临床前研究。研究证明:CPU86017对治疗肺动脉高压也有明显的疗效,但它存在水溶性差;生物利用度较低,约10%;较强阻断 -受体活性,不适于静脉给药等局限。为了克服CPU86017的局限,本课题组研制出CPU86017-RS异构体。实验结果表明:CPU86017-RS治疗肺动脉高压作用机制明确,与临床用药硝苯地平比,除了具有硝苯地平的扩血管作用外,还具有肺动脉重构,这是硝苯地平所不具有的;与内皮素受体拮抗剂相比,还具有钙拮抗作用,这是内皮素受体拮抗剂所不具有的。与消旋体CPU86017相比具有以下优点:治疗缺氧性肺动脉高压的药效更明显;可增强钙拮抗作用;减弱了 - 阻断作用;药动学和生物利用度均有明显改善(20%);溶解度提高;毒性降低等。而且消旋体CPU86017的代谢途径和代谢产物已明确,对于CPU86017-RS来说是不会改变的,应与消旋体相同。
本项目采用的原料为中草药有效成分小檗碱(黄连素),来源广泛,价格低廉。通过还原、手性拆分、季铵化和柱层析分离得到,方法简单易行。而且消旋体CPU86017的相关研究对本项目的研究提供基础,如CPU86017代谢途径和代谢产物已明确,对于其异构体CPU86017-RS来说是不会改变的,应与消旋体相同。
RS-异构体的优势:原料易得,工艺成熟;具有优良的药效学基础药动学研究基础;毒理学研究基础,毒性比消旋物低,低风险;有消旋物CPU86017的前期研究支持。目前已进行CPU86017-RS异构体的合成工艺、治疗肺动脉高压主要药效学、毒理学初步研究以及 iv和po 各3个剂量的药动学及生物利用度研究。
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